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盤錦市人民政府辦公室關(guān)于《盤錦市城鎮(zhèn)居民大病保險實(shí)施方案》的補(bǔ)充通知
發(fā)布時間：2016-11-26
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盤政辦發(fā)〔2016〕64號
各縣、區(qū)人民政府，遼東灣新區(qū)，遼河口生態(tài)經(jīng)濟(jì)區(qū)，市政府各部門、各直屬機(jī)構(gòu)：
經(jīng)市政府同意，現(xiàn)對《盤錦市城鎮(zhèn)居民大病保險實(shí)施方案》（盤政辦發(fā)〔2016〕28號）文件中第四條“籌資機(jī)制”的第（四）項(xiàng)“盈虧處理”內(nèi)容予以調(diào)整和補(bǔ)充說明如下：
堅(jiān)持合同期內(nèi)收支平衡、保本微利的原則。控制商業(yè)保險機(jī)構(gòu)盈利率在當(dāng)年大病保險籌資額度的3%—5%之間。大病保險超額結(jié)余及政策性虧損實(shí)行動態(tài)調(diào)整機(jī)制，盈利額度超出盈利率控制線以上部分，返還至城鎮(zhèn)居民醫(yī)保基金賬戶;因居民基本醫(yī)療保險政策調(diào)整等政策性原因給商業(yè)保險機(jī)構(gòu)帶來虧損時，由基本醫(yī)療保險基金和商業(yè)保險機(jī)構(gòu)分?jǐn)?，具體分?jǐn)偙壤诒ｋU合同中載明，同時支付給商業(yè)保險機(jī)構(gòu)運(yùn)營成本。非政策性原因發(fā)生的虧損，基本醫(yī)療保險基金不予分?jǐn)偅\(yùn)營成本也由商業(yè)保險機(jī)構(gòu)自行承擔(dān)。
盤錦市人民政府辦公室
2016年5月4日
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