炎炎夏日, 警惕高溫殺手——中暑系列之二
2.熱衰竭
主要因高溫引起外周血管擴(kuò)張和大量失水,造成循環(huán)血量減少而致,起病迅速。表現(xiàn)為頭暈、頭疼、心慌、多汗、口渴、惡心、嘔吐,隨后出現(xiàn)皮膚濕冷、面色蒼白、暈厥、血壓短暫下降,體溫多不升高。
老年人或心血管疾病患者出現(xiàn)熱衰竭的比例較高。
3.熱射病
多數(shù)患者起病急,少數(shù)有前驅(qū)期,表現(xiàn)為無力、頭疼、頭暈、惡心、嘔吐和多尿。典型癥狀為急驟高熱、體溫常在40℃以上,皮膚干燥、灼熱而無汗,伴有不同程度的意識(shí)障礙等,如體溫超過41℃且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),可合并多臟器功能衰竭和彌散性血管內(nèi)凝血,預(yù)后較差。
出現(xiàn)重癥中暑時(shí),應(yīng)立即送入醫(yī)院,治療原則是降低體溫(物理降溫或藥物降溫),糾正水和電解質(zhì)紊亂,積極防治休克、腦水腫等。熱痙攣患者口服含鹽飲料即可,必要時(shí)可靜脈推注葡萄糖酸鈣液。
熱衰竭患者,首先在陰涼處平躺,補(bǔ)充水鹽后一般可恢復(fù),有時(shí)靜脈注射50%葡萄糖液可有助于恢復(fù)。